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La fertilité est-elle en danger ?
Pierre JOUANNET, Bernard JÉGOU, Alfred SPIRA
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La fertilité est-elle en danger ?
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La fertilité humaine est-elle en danger ? Cette question alimente un vif débat, aussi bien dans la communauté scientifique qu'auprès du grand public, des médias, du monde industriel et des décideurs politiques. Que les activités humaines ? industrielles, agricoles ou même individuelles ? puissent constituent de graves menaces pour le climat et la biodiversité est un constat désormais largement partagé. Mais qu'elles puissent nuire à la capacité des individus à se reproduire suscite de nombreuses inquiétudes, car il s'agit, symboliquement, de la perpétuation de l'espèce humaine.
Dès les années 1990, les auteurs de ce livre, spécialistes de renommée internationale, se sont trouvés associés autour d'une préoccupation commune quant à l'évolution de la santé reproductive humaine. Aujourd'hui, dans cet ouvrage qui constitue la synthèse la plus actuelle des connaissances sur le sujet, ils dressent un état des lieux clair et accessible au plus grand nombre, avec le désir d'alimenter le débat et d'aider à faire des choix collectifs raisonnés en matière de développement et de santé publique.

Introduction
1. Ce qu'il faut savoir sur la reproduction

La genèse des deux sexes
L'appareil reproducteur de l'homme
L'appareil reproducteur de la femme
La fécondation
2. La fertilité aujourd'hui : du normal au pathologique
Fertilité, fécondabilité, fécondité... de quoi parle-t-on ?
Le niveau de fertilité se modifie-t-il au cours du temps dans un pays développé comme la France ?
Comment mesure-t-on la fertilité ?
Les causes possibles de l'infertilité
Les incidents durant le développement embryonnaire
3. Les modification de la fonction de reproduction observées dans le temps et l'espace
Peut-on parler d'un déclin de la production spermatique ?
Une évolution des pathologies génitales masculines
La santé reproductive des femmes se modifie-t-elle ?
Qu'en est-il des anomalies du développement ?
4. Les facteurs environnementaux susceptibles d'agir sur le système reproducteur
Les facteurs psychosociaux
Les facteurs microbiologiques
Les substances chimiques
5. Les perturbateurs endocriniens
Une question restée longtemps ignorée
Que sont exactement les perturbateurs endocriniens et comment agissent-ils ?
Les risques induits par les perturbateurs endocriniens
6. Quelles mesures prendre ? Quelles conséquences ?
Accroître les efforts de recherche dans les domaines de la santé environnementale et de la reproduction
Un exemple emblématique : le dossier « perturbateurs endocriniens »
Améliorer l'état des connaissances et la formation
Les modalités d'application du principe de précaution
Une meilleure information scientifique et une meilleure sensibilisation du public
Responsabilités individuelles et collectives
Des arguments pour la prise de décision
Conclusion
Présomption d'effet, causalité et décision en situation d'incertitude
Bibliographie.

« À l'initiative de l'Inserm et après "quinze années de travaux", Bernard Jégou, Pierre Jouannet et Alfred Spira prennent la plume. Ils dressent un état des lieux de la fertilité et listent tous les facteurs susceptibles d'agir sur le système reproductif, à commencer par les perturbateurs endocriniens présents partout, dans l'eau, l'air, les sols ou les aliments. Leur synthèse, exhaustive et accessible à tous, recèle même de jolies anecdotes. »
SCIENCE ET VIE

« Trois experts ont uni leurs compétences pour dresser un état des lieux de la reproduction humaine. Amateurs de certitudes, s'abstenir ! Car l'exercice révèle la multiplicité des questions sans réponses. Fort heureusement, il dégage aussi des pistes d'action pour pallier les incertitudes. »
LA RECHERCHE

« Plus qu'une réponse, les auteurs donnent tous les éléments pour comprendre le débat. De la description des perturbations de l'appareil reproducteur humain au recensement de leurs causes possibles en passant par un état des lieux de la fertilité humaine, ils amènent le lecteur à un constat: l'interrogation est réelle et les moyens mis en oeuvre pour y répondre insuffisants. »
POUR LA SCIENCE

« C'est un livre à la fois fascinant et inquiétant. Fascinant par son érudition et sa clarté. Inquiétant par son contenu. Trois des meilleurs spécialistes français de la reproduction humaine de renommée internationale, Bernard Jégou, Pierre Jouannet et Alfred Spira posent une question troublante: La fertilité est-elle en danger ? »
LE FIGARO

PRESSE

 

IS OUR FERTILITY IN DANGER ?

Is our fertility in danger ? Which environmental agents influence reproduction ? How do they affect men and women ? To answer these questions the authors have compared their experience and their areas of expertise: biology, toxicology, clinical research and public health. Fertility is a crucial issue because of the possible consequences of its alteration. This is why the European Union, after years of intense lobbying, has decided to adopt the REACH directive on the management of chemical substances. This came into force on 1 June 2007.

Bernard Jégou, a biologist and an expert on reproduction toxicology, he is president of the scientific board of the Inserm and head of research and director of a laboratory attached to Rennes-1 University. Pierre Jouannet, former president of the CECOS federation (centres d'études et de conservation des œufs et du sperme), he is a doctor at the Cochin hospital and a professor at the University René Descartes. Alfred Spira, an epidemiologist, is a professor of public health and epidemiology at the University of Paris Sud-XI, former head of a Inserm unit on public heath-human reproduction and sexuality. He now heads the Institut de Recherche en Santé Publique (IReSP).


Contact : d.ribouchon@editionsladecouverte.com
 
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